Afectiune determinata de excesul de hormoni tiroidieni poarta numele de gusa multinodulara toxica. Aceasta poate fi in unele cazuri consecinta gusii simple netoxice de lunga durata.
Aceasta tranzitie, de la gusa multinodulara netoxicala cea toxica implica dezvoltarea autonomiei functionale adica independenta uneia sau a mai multor zone ale glandei fata de stimularea TSH.