Psihiatrie Pediatrică – pentru copii şi adolescenţi cu vârstele cuprinse între 0 şi 18 ani
Tulburări diagnosticate de regulă pentru prima dată în perioada de sugar, în copilărie sau
adolescenţă :
– întârziere mentală
– tulburări de învăţare (dificultăţi şcolare – de scris, citit, calcul matematic)
– tulburări de dezvoltare a funcţiei motorii (stângăcie, dificultăţi la desenat, încheiat nasturii, legarea şireturilor, manevrarea obiectelor, prinderea mingii, mers deşelat etc.)
– tulburări de comunicare (întârzierea vorbirii, neînţelegerea limbajului auzit, pronunţie incorectă, bâlbâială)
– autism (contact vizual dificil, evitarea persoanelor, întârzierea vorbirii, joc solitar “în lumea lui”, interese restrânse, stereotipii – fluturarea mâinilor, învârtire în cerc etc.)
– ADHD (hiperactivitate, energie crescută, deficit de atenţie, impulsivitate)
– tulburări de comportament (crize de afect – accese de furie cu urlete, plâns, tăvălire pe jos, agitaţie; chiul, fugă de acasă, sfidare, minciuni, furt, agresivitate, ameninţări, abuz sexual, incălcarea drepturilor altor persoane, opoziţie, distructivitate etc.)
– tulburări de alimentare (apetit modificat, anorexie, bulimie, obezitate psihogenă, greţuri, vărsături, pica – consum de alimente necomestibile, ruminaţia)
– ticuri (clipit, încreţirea nasului, a frunţii, ridicarea umerilor, diverse sunete şi mişcări fără sens etc.)
– tulburări de control sfincterian – enurezis, encoprezis (incontinenţă urinară / fecală)
Alte tulburări ale perioadei de sugar, ale copilăriei sau adolescenţei :
– anxietate de separare (teamă la separarea de mamă, refuzul de a merge la şcoală sau în alte părţi fără mamă, de a dormi fără ea etc.)
– mutism selectiv (refuz de a vorbi în anumite situaţii)
– tulburare de ataşament (ataşare rapidă de străini, nediscriminativă, refuz de a primi îngrijire, afecţiune, evitarea contactului fizic, vizual etc. – la copii abandonaţi, neglijaţi sau abuzaţi)
– rivalitate, gelozie fraternală (agresivitate faţă de fraţii mai mici, competiţie cu aceştia pentru atenţia părinţilor, regres în comportament şi achiziţii etc.)
Tulburări afective
– depresie (iritabilitate, furie, tristeţe, plâns facil, lipsa plăcerii pentru activităţi anterior plăcute, nemulţumire, izolare, dorinţa de a muri, autovătămare etc.)
– (hipo)manie (veselie exagerată, accelerarea vorbirii, cheltuieli exagerate, implicare în activităţi periculoase, agitaţie, energie crescută, nevoie redusă de somn, sociabilitate crescută, labilitate emoţională etc.)
Tulburări anxioase
– atacuri de panică (palpitaţii, dureri cardiace, senzaţie de nod în gât, de lipsă de aer, transpiraţii, senzaţie de leşin, tremor etc.)
– fobii (frici – de animale, fulgere, înălţimi, spaţii înguste, de a ieşi din locuinţă, de a vorbi, mânca în public etc.)
– tulburare obsesiv-compulsivă (spălare excesivă a mâinilor, a corpului, teamă de microbi, ritualuri, dorinţă obsesivă pentru ordine şi simetrie, gânduri obsesive, deranjante şi fără rost, imagini mentale recurente, ruminaţii, verificări etc.)
– stres posttraumatic (amintiri şi gânduri repetate despre evenimentul traumatizant, teamă, stare continuă de nelinişte, coşmaruri, tresăriri etc.)
– anxietate generalizată (tensiune, griji, incapacitate de relaxare, senzaţie de pericol iminent etc.)
Tulburări mentale şi comportamentale datorate consumului de substanţe psihoactive
(simptome anxioase, depresive, bipolare, halucinaţii, delir, tulburări de somn, disfuncţii
sexuale etc. – după consumul de alcool, cafeină, nicotină, amfetamine, cocaină, cannabis,
halucinogene, inhalante, opiacee, sedative, hipnotice, anxiolitice etc.)
Schizofrenie (halucinaţii – “aude voci, vede lucruri inexistente”, deliruri, comportament şi gândire bizare, labilitate emoţională, râs sau plâns fără motiv, retragere socială, izolare, catatonie etc.)
Tulburări somatoforme (diverse simptome fără o explicaţie medicală – dureri persistente, senzaţii ciudate, palpitaţii, senzaţie de lipsă de aer, tuse psihogenă, bruxism – scrâşnirea dinţilor, prurit psihogen, colon iritabil, dismenoree – dureri menstruale, neurastenie, hipocondrie – convingerea de a suferi de o boală gravă, dismorfofobie – convingerea de a avea un defect fizic major etc.)
Tulburări disociative (în lipsa unei cauze medicale, organice)
– amnezie disociativă (pierderea memoriei pentru evenimente importante recente, de natură psihotraumatizantă, de obicei)
– fugă disociativă (plecare inopinată de acasă / de la şcoală, aparent fără scop, însoţită de confuzie şi amnezie etc.)
– convulsii disociative (în absenţa epilepsiei sau în epilepsia controlată medicamentos)
– tulburări senzoriale şi motorii disociative (paralizii, pierderea vederii, a auzului etc. – fără modificări la examinarea medicală şi investigaţii)
– depersonalizare (sentiment de detaşare de propriul corp, de propriile sentimente, trăiri, senzaţie de observator din exterior al propriului corp etc.)
– derealizare (mediul pare ireal, schimbat, fără culoare, artificial sau mort)
– personalitate multiplă (minim 2 personalităţi diferite, fiecare având propriile amintiri, gânduri, sentimente etc.)
Tulburări de somn
– coşmaruri
– insomnie (dificultate de a adormi / de a rămâne adormit)
– hipersomnie (somnolenţă diurnă excesivă)
– somnambulism (“mers în somn”, dificultate în a fi trezit, în a realiza prezenţa celor din jur etc.)
– teroare nocturnă (treziri nocturne însoţite de urlete de panică, frică intensă, respiraţie rapidă, tahicardie, transpiraţii etc.)
Tulburări ale impulsului
– joc patologic de noroc (indiferent de pierderi sau consecinţe)
– piromanie (incendiere patologică – datorată fascinaţiei pentru foc)
– cleptomanie (furt patologic – de obiecte fără valoare monetară)
– tricotilomanie (smulgerea părului din orice regiune a corpului)
Tulburări de adaptare (la schimbarea şcolii, domiciliului, mutarea părinţilor în străinătate etc.)
Tulburări sexuale şi de identitate sexuală (pierderea dorinţei, a plăcerii, a satisfacţiei sexuale, disfuncţie orgasmică, ejaculare precoce, vaginism, masturbare inadecvată, transsexualism, transvestism, exhibiţionism, voyeurism, pedofilie, sadomasochism, impuls sexual excesiv, dorinţa de schimbare a sexului etc.)